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こんにちは。「介護サポートノート」のゆりえです。
制限食や嚥下食の日々の調理、お困りでないですか？
ゆりえさん、見て！
おばあちゃんの買い物用に、素敵な押し車を見つけたの。
椅子もついてて、疲れたら座れるし、これならお出かけも楽しくなりそうじゃない？
デザインも可愛くて便利そうですね！
……でも恵美子さん、ちょっと待ってください。
それ、今すぐ自費で買っちゃうのは、絶対におすすめしません！
えっ！？前回の杖のときもそうだったけど、押し車もダメなの？
せっかくおばあちゃんのために奮発しようと思ったのに……。
その優しい気持ちは本当に大切にしてほしいんです。
でも、実は私たちが「押し車」と呼んでいるものには、自費で買うしかない「シルバーカー」と、介護保険で安く借りられる「歩行器」の2種類があるんです。
え、シルバーカーと歩行器って何が違うの？
見た目は似てる気がするけど……。
そこが大きな落とし穴なんです！
おばあちゃんの足腰の状態によっては、シルバーカーだと逆にバランスを崩して危ないこともあるんですよ。
費用が違うだけでなく、危ないこともあるなんて……。
詳しく教えて！
1. なぜ「今すぐ押し車を買うのはダメ」なのか？
私たちが一般的に「押し車」と呼ぶものには、大きく分けて2種類あります。
① 介護保険の対象外（シルバーカー）
- 特徴： 持ち手の部分が縦棒1本のシンプルな形状のものが多いです。
- 用途： 買い物用カート、散歩用カートという位置づけです。
- 歩行補助の力： 体重を預けるほどの強力な安定性は期待できません。
- 購入： 必ず自費（全額自己負担）になります。
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② 介護保険の対象（歩行器・歩行車）
- 特徴： 持ち手の部分がカタカナの「コ」の字型になっているものが多いです。
- 用途： 歩行を補助するための福祉用具です。
- 歩行補助の力： 体の重心をしっかり支え、体重を預けながら歩くための補助力が強力です。
- レンタル/購入： 介護保険を使って安くレンタルまたは一部商品は購入が可能です。
シルバーカーは高い買い物です。
歩きがより不安定な方には、シルバーカーではなく、介護保険で「歩行器・歩行車」をレンタルするのが最善策です。
2. 介護保険でレンタルできる「歩行車」の進化
最近の「歩行車」は、技術が進歩し、非常に高性能になっています。
- 速度制御（抑速ブレーキ）： 歩く速度を自動で抑え、転倒を防ぐブレーキが付いたもの。
- ロボットアシストによるサポート： 上り坂ではアシスト、下り坂では自動減速、傾斜に合わせてバランスを調整するなど、まっすぐ歩けるようにサポートする機能が付いたもの。
- 大型タイプ： 握力が弱い方のために、肘から下（前腕）で体重を支えられる大型タイプもあります。
- 環境に合わせた利用法：自宅内を想定し、食器の配膳ができるようお盆を載せられるもの、買い物ではスーパーのかごを載せられるものなど、日常生活に合わせた利便性を求めた歩行車もあります。
ただし、どのタイプが一番合うかは、専門的な判断が必要です。
購入前に必ず、リハビリ専門職や福祉用具の業者さん、ケアマネジャーに相談してください。
3. なぜ「買うよりレンタル」が断然おすすめなのか？
歩行器や車椅子は、高額なものを一括で購入するよりも、介護保険でレンタルすることが推奨されます。
メリット①：費用負担が少なく、試せる
- 月々安価： 介護保険の負担割合（1〜3割）で安く借りられます。
- 初期投資のリスク回避： 何万円も払って買ったのに、「体に合わない」「本人が気に入らず使わない」というリスクを避けられます。
メリット②：体の状態に合わせて即座に変更できる
- 高齢の方は、数ヶ月で体の状態が変化しやすいです。
- レンタルなら、状態が悪化しても、すぐにその状態に合った適切な機種に交換できます。
- 良くなったら、簡易なものに変えることも可能です。
メリット③：メンテナンスと処分の心配がない
- 定期メンテナンス： 福祉用具の業者さんが定期的に点検・修理をしてくれるので安心です。
- 処分が楽： 使わなくなったら返すだけ。粗大ゴミとして処分する手間や費用がかかりません。
4. 車椅子も「すぐに買うのは絶対ダメ」だが注意点あり
歩行器と同様に、車椅子も介護保険でレンタルできます。
ただし、車椅子のレンタルは、原則として要介護2以上の方が対象です。要支援や要介護1の方は、体の状態によってレンタルできる可能性があるため、必ずケアマネジャーにご相談ください。
高額な福祉用具の購入で失敗しないためにも、「まずはレンタル」を鉄則にしてください。
※参考資料：https://www.ycota.jp/product/insurance/walker
制限食や嚥下食の日々の調理、お困りでないですか？
- 医者から、塩分制限・糖質制限・タンパク質制限などの指導を受けた💦
- 最近、咀嚼・飲み込みが大変になってきたので、柔らかい食事を家族とは別に用意が必要になったけど、正直毎食は大変！
- 日々の健康のためにバランスの良い食事を食べてほしいけど、毎食の用意は大変！
高齢になると、医者から一部栄養などの制限を受けたり、入れ歯が合わない・嚙む力が弱くなるなどで柔らかい食事の用意が必要になることがあります。
通常の食事とは別に、このような食事を準備するのは大変、制限食は医者の指示通りに作れているかわからない…
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